Le déanaí, léirigh toradh taighde cliniciúil nua a foilsíodh in The Lancet Gastroenterology & Heipitology ag foireann Hu Corps de West China Hospital in Ollscoil Sichuan feidhmíocht den scoth AI le haghaidh diagnóis ailse esophageal: is féidir le scrúdú endoscópach le cúnamh ón gcóras AI i bhfíor-am an ráta sceite a dhéanamh. titeann an carcanóma squamous esophageal superficial agus loit réamh-ailse go mór i gcomparáid le scrúdú traidisiúnta, rud a chiallaíonn go bhféadfadh AI athrú a thabhairt ar dhiagnóis luath agus ar scagadh luath le haghaidh ailse esophageal!
Cosúil le hailsí díleácha eile, níl comharthaí cliniciúla soiléire ag ailse esophageal sa chéim luath, agus nuair a dhéantar diagnóisiú ar na hothair le hairíonna tipiciúla cosúil le deacracht shlogtha, is minic a bhíonn siad sa chéim lár nó déanach, agus tá na roghanna cóireála teoranta agus tá an prognóis sách míshásúil, agus is í sin an phríomhchúis freisin go raibh 5-ráta marthanais na bliana d’ailse esophageal ag hovering timpeall 20% le fada an lá, agus is é an bealach chun an cás a bhriseadh ar ndóigh ná diagnóis luath a bhaint amach agus cóireáil luath.
Is ionann líon na gcásanna ailse esophageal nua sa tSín agus níos mó ná leath de na cásanna domhanda, agus mar sin tá an comhrac in aghaidh ailse esophageal ina phríomhthreo d'oibrithe cliniciúla freisin. Le popularization na teicneolaíochta ionscópachta gastrointestinal le blianta beaga anuas, tá an céatadán na n-othar ailse esophageal diagnóisíodh ag céim luath sa tSín ardaithe go dtí thart ar 40% [2], ach nach bhfuil diagnóis endoscopic ailse esophageal luathchéime simplí, mar an endoscopic subtle. gnéithe de na loit ailse sa chéim luath, na difríochtaí i gcumas aitheantais na ndochtúirí, agus féadfaidh an tuirse amhairc a chur faoi deara na loit ailse a neamhaird [3]. , agus d’fhéadfadh go gcaillfí an ailse as seo ar fad.
Ó staidéir roimhe seo, is é 4-17% [3] an ráta sceite ionscópachta le haghaidh ailse esophageal agus ailsí gastrointestinal uachtair eile, is léir go bhfuil gá le ráta ard sceite den sórt sin a bharrfheabhsú a thuilleadh, mar sin, cheap foireann Ospidéal Iarthar na Síne. AI te, toisc gur féidir le AI athbhreithniú cruinn a dhéanamh ar thorthaí an scrúdaithe íomháithe, mar sin is é an chúis chéanna go n-úsáidtear é chun cabhrú le endoscopy agus an ráta braite a fheabhsú.
Bunaithe ar an ionscópacht solas bán traidisiúnta agus ionscópacht íomháithe speictreach banna caol a úsáidtear go coitianta i gcleachtas cliniciúil, rinne an fhoireann taighde córas AI ailse squamous luath esophageal ar a dtugtar "Eagle Eye" bunaithe ar níos mó ná 38,000 íomhánna ionscópacha ó níos mó ná 8,000 othar (lena n-áirítear carcanóma squamous esophageal, loit réamhailse, agus loit esophageal neamhurchóideacha), a bhí lán-oilte agus tástáladh. Tar éis dóthain oiliúna agus tástála, is féidir le "Eagle Eye" íomhánna endoscópacha a dhiagnóiseadh i 0.01 soicind amháin (10 milleasoicindí), ionas gur féidir leis cabhrú le dochtúirí loit amhrasacha san ionscópacht a aithint i bhfíor-am.
Thairis sin, is féidir an córas Eagle Eye a chomhtháthú go díreach i gcórais ionscópachta reatha tríd an limistéar lesion amhrasta a chumadh i bhfoirm polagán agus cineál agus dóchúlacht an lesion amhrasta a thaispeáint ar thaobh uachtarach na láimhe clé den taispeáint ionscópachta, rud a ligeann do dhochtúirí aistriú. idir an comhartha físe endoscopy bunaidh agus an comhartha físe ilchodach leis na torthaí diagnóiseacha AI le brúigh simplí de chnaipe lasc. Ní mór do dhochtúirí ach an cnaipe lasc a bhrú go simplí chun aistriú idir an comhartha físe endoscóp bunaidh agus an comhartha físe ilchodach le torthaí diagnóiseacha AI, atá simplí agus éasca le feidhmiú agus nach n-athraíonn nósanna laethúla, ag tabhairt cúnamh fíor-ama maidir le diagnóis luath esophageal. carcinoma squamous.
Léarscáil oibríochta an chórais "Eagle Eye" ar an láthair
Is éard atá i dtorthaí an staidéir seo ná triail rialaithe randamach il-ionad, i gcomhar, ar éifeachtacht chúnamh diagnóiseach fíor-ama an chórais "Eagle Eye", a rinneadh i 12 ospidéal ar fud na tíre, agus a chuimsigh iomlán de 11,982 ábhar a dul faoi gastroscopy painless; Tuigtear gurb é seo an chéad tuarascáil den chéad staidéar ar domhan a dhéanann meastóireacht ar dhiagnóisiú fíor-ama ar charcanóma squamous esophageal luath ag córas AI i gcleachtas cliniciúil fíor, agus is é an staidéar samplach is mó ar domhan freisin. Tuigtear gurb é seo an chéad tuarascáil ar domhan chun meastóireacht a dhéanamh ar chúnamh fíor-ama an chórais AI maidir le carcinoma squamous esophageal luath a dhiagnóiseadh i gcleachtas cliniciúil fíor, agus is é an staidéar freisin leis an méid sampla is mó de dhiagnóis AI-chuidithe de ailse esophageal go luath ar fud an domhain.
Roinneadh na hábhair ina "grúpa tosaíochta AI" a fuair an ionscópacht le cúnamh córas "Hawk-Eye" ar dtús, agus ina dhiaidh sin gnáth-ionscópacht, agus "grúpa tosaíochta gnáthaimh" a fuair an ionscópacht chóras-chuidithe "Hawk-Eye". sa dara háit, agus an "gnáthghrúpa tosaíochta" a fuair gnáth-ionscópacht san ord eile. Rinne na hionscópacha measúnú ar fheidhmíocht an ionscópachta agus an ionscópachta traidisiúnta le cúnamh córas Hawk-Eye trí dhá scrúdú ionscópacha a dhéanamh ar an lá céanna san ord comhfhreagrach, agus trí charcinomas squamous esophageal superficial agus loit réamh-ailse nár braitheadh le linn an chéad uair a bheith in easnamh. scrúdú ach braitheadh iad le linn an dara scrúdú.
Léirigh torthaí an staidéir go raibh carcanóma squamous esophageal superficial agus loit réamh-ailse a braitheadh sa chéad bhabhta scrúduithe ag 106 ábhar sa ghrúpa tosaíochta AI, ach níor aimsíodh loit nua ach in 2 ábhar sa ghnáthamh ina dhiaidh sin. scrúduithe, as a dtáinig ráta sceite 1.9% (2/106), i gcomparáid le 7.6% (6/79) sa ghrúpa tosaíochta gnáthaimh de réir na gcritéar céanna, agus céatadán i bhfad níos airde (1.8%) den AI- braitheadh loit chúnta sa chéad scrúdú (1.8%). Bhí an céatadán i bhfad níos airde (1.8%/1.3%, p=0.030) agus bhí an luach réamh-mheastacháin dearfach (PPV) sách ard freisin (56.6%/44.0%).
Tháinig laghdú 75% ar an mbaol go gcaillfí braite carcanóma squamous esophageal superficial agus loit réamhailse sa ghrúpa tosaíochta AI nuair a ríomhtar é de réir líon na n-othar (RR=0.25, p=0.079) agus faoi 63% nuair a ríomhtar é de réir líon na n-loit (RR=0.37, p=0.40), ach níor thrasnaigh aon cheann acu an tairseach a bhfuil tábhacht staitistiúil leis, rud a d’fhéadfadh a bheith bainteach leis an bhfíric go bhfuil an chuid is mó de na hionscópacha níos sinsearaí, agus bhí an ráta foriomlán braite a cailleadh níos ísle ná mar a bhíothas ag súil leis (15%) ) a bhain leis seo. Ina theannta sin, ní raibh aon difríocht shuntasach idir an t-am a chaitear ar ionscópacht chóras-chúnaimh Eagle Eye i gcomparáid le hinscópacht thraidisiúnta, agus níor tharla níos mó imeachtaí fuilithe dá bharr.
Ar an iomlán, d’fheidhmigh ionscópacht AI-chuidithe go maith sa staidéar seo, agus tá éascaíocht úsáide agus cur i láthair fíor-ama na dtorthaí an-fhabhrach don chleachtas cliniciúil. D’fhoilsigh an Lancet Gaistreintreolaíocht agus Heipiteolaíocht athbhreithniú comhuaineach ar thorthaí an taighde agus AI, ag cur in iúl, bunaithe ar bhreithniú iomlán ar riocht an othair agus ar chur i bhfeidhm na tástála ionscópachta ardleibhéil, go mbeidh AI ina phríomhchúnamh le linn diagnóis luath agus luathbhrath agus scagthástáil le haghaidh ailse esophageal. Beidh AI ina phríomhchumasóir le haghaidh diagnóis luath agus scagthástáil ailse esophageal.
